過去に心筋梗塞や狭心症と診断された患者へのクラリスロマイシン投与はプラセボに比して3年後の全死亡リスク,心血管死亡リスクが有意に増加した.
結果 2172人がクラリスロマイシンに、2201人がプラセボに無作為に割り付けられた。主要アウトカム(ハザード比 1.15、95%信頼区間 0.99~1.34) および副次アウトカム(1.17、0.98~1.40)に対するクラリスロマイシンの有意な効果は認めなかった.死亡率は,心血管死亡率が有意に高かった(1.45,1.09~1.92,P = 0.01)結果,クラリスロマイシン群では有意に高かった(1.27, 1.03~1.54; P = 0.03).
結論 安定した冠動脈疾患患者における短期間のクラリスロマイシンの投与は、心血管死亡率を有意に上昇させる可能性がある。安定した虚血性心疾患患者におけるクラリスロマイシンの長期的な安全性を検証する必要がある。